태아의 성장과 발달

• 배아기
  • 태아의 머리와 꼬리부분이 생긴다. 또 한 신경구가 닫히고 초기 뇌실(腦室)이 형성됩니다. 눈도 형성되고 손가락 및 발가락 생성부분이 나타나기 시작합니다. 또한 심장관이 융합하고 심장 수축도 시작되어 초음파 검사에서 움직이는 태아의 심장박동을 관찰할 수 있습니다.

임신부의 신체에 나타나는 변화

• 가슴앓이
  • 가슴이 쓰리게 느껴지는 가슴앓이는 대개 임신 후기에 더 심해지지만, 임신 초기에 시작될 수도 있습니다.
• 변비
  • 물을 많이 마시고 적당한 운동이 변비예방에 도움이 됩니다. 변비가 심할 때에는 의사가 처방한 약품을 복용하는 것도 괜찮습니다.

태아의 성장과 발달

• 기관지 형성과 심장발달
  • 손가락 및 발가락이 될부분이 짧은 지느러미처럼 보이기 시작합니다. 팔이 될부분이 길어지고 손과 어깨 부분으로 나누어집니다. 손과 발이 발달할 준비를 하고 있다. 몸에서 심장이 불룩하게 올라 옵니다.이때쯤 심장은 좌심실과 우심실로 분리됩니다. 폐에 발달 1단계의 기관지가 생깁니다. 뇌를 형성하는 반구가 자라고, 눈과 콧구멍이 생깁니다. 창자가 발달하고 맹장도 생기며, 췌장도 생깁니다.

임신부의 신체에 나타나는 변화

• 체중증가
  • 체중이 늘기 시작하는데, 임신초기에 너무 많이 늘어나지 않도록 주의 합니다. 체중이 늘지 않거나 줄었다고 해도 이상한 것은 아닙니다. 몇주 지나면 상황이 달라질 것입니다. 아직도 입덧과 임신의 초기 증상이 계속될 수 있다는 것을 염두에 두어야 합니다.

태아의 성장과 발달

• 눈꺼풀과 귀의 형성
  • 아기는 매주 급속도로 성장하고 변화합니다. 얼굴에는 눈꺼풀과 코끝이 생기기 시작하고 안팎으로 귀가 생기고 있습니다. 심장에서는 대동맥궁과 폐가 뚜렷하게 나타납니다. 목에서 나온 관이 나뭇가지처럼 폐의 활동 부위로 연결됩니다. 태아의 몸통 부분이 길어지면서 꼿꼿하게 세우게 됩니다.

임신부의 신체에 나타나는 변화

• 자궁의 변화
  • 임신하기 전에는 보통 주먹만하던 자궁이 임신 6주가 되면 큰 귤만한 크기가 됩니다. 자궁이 커지면서 하복부나 옆구리에 경련과 통증을 느끼게 되는데 어떤 임신부는 자궁이 수축되는 것을 느끼기도 합니다. 이런것들은 모두 임신중의 정상적인 증상입니다.

태아의 성장과 발달

• 팔다리와 목의 발달
  • 태아의 팔다리가 길어지고, 손목에서 손을 굽혀 가슴위에 모읍니다. 몸통 앞으로 손이 계속 뻗어 나가고 손가락이 길어집니다. 발이 몸 중심선으로 접근하고 몸통 앞에서 만날 정도로 길어집니다.

태아의 성장과 발달

• 체중변화로 태아의 건강 체크
  • 체중증가는 태아의 건강 측정에 상당히 중요합니다.
• 혈액 증가
  • 임신 중에는 혈액 계통에 많은 변화가 일어나고 임신 전에 비해 혈액량이 40%이상 증가합니다. 자궁이 커지면 필요로 하는 혈액량이 많아지기 때문에 혈액 증가가 중요합니다.

태아의 성장과 발달

• 태아기의 시작
  • 10주말이면 배아기가 끝나고 태아기가 시작됩니다. 태아는 배아기 동안 성장에 방해가 되는 물질에 많은 영향을 받습니다. 선천성 기형의 대부분은 임신 10주이전에 생깁니다.

가는 솜털이 태아의 머리를 뒤덮고 복부에 탯줄이 부착

• 손톱도 잘 형성되어 있습니다. 다리가 팔보다 깁니다. 초음파 검사를 하면 팔다리가 움직이는 것을 볼 수 있고, 사람에 따라서는 이 무렵에 태동을 느끼기도 합니다. 많이 임신부들이 태동을 '가스가 부글부글 끓어오르는 듯한 느낌'또는 배가 들썩하는 느낌'이라고 표현합니다. 며칠 전 부터 어렴풋이 그런 움직임을 의식했지만 자신이 무엇을 느끼고 있는지 모르다가 이제 그것이 태동이라는것을 알게 됩니다.

태동

• 이 시기에 태동을 느끼는 사람도 있지만 아직 느끼지 못한다고 해도 걱정할 필요는 없습니다. 태동은 보통 임신 16~20주에 처음 느끼게 되는데, 사람에 따라 태동을 느끼는 시기가 다르며, 같은 사람이라도 임신 할 때마다 다르기 때문입니다. 또한 더 활발하게 많이 움직이는 태아가 있는가 하면 얌전한 태아가 있어 태동이 느껴지는 시기는 개인차가 크다고 할 수 있습니다. 태아의 크기와 수도 태동에 영양을 줄 수 있습니다.

태아의 몸에 지방이 생기기 시작

• 지방은 열을 보호하고 신진대사를 하는 데 중요한 역할을 합니다. 지금은 태아의 체중가운데 물이 89g이고 지방은 0.5g에 불과합니다. 그러나 출산이 가까워지면 평균 체중 3,5kg인 태아에게서 지방이 2.4kg을 차지하게 됩니다. 아직 태동을 느끼지 못한다면 곧 느끼게 될 것입니다. 매일 태동을 느끼지 못할 수 있습니다. 임신이 진행됨에 따라 태동은 더 활발해지고 더 자주 느끼게 됩니다.

자궁의 변화

• 임신이 진행되면, 자궁의 넓이보다는 길이가 늘어나서(배 위쪽으로)자궁이 타원형에 가깝게 됩니다. 자궁은 골반을 채우고 복부 위쪽으로 커지기 시작합니다. 그렇게 되면 내장이 위로 또는 옆으로 밀려나고 자궁은 결국 간에 거의 닿게 됩니다. 자궁은 떠 있는 것이 아니라 한곳에 고정되어 있습니다. 누우면 자궁이 뒤로 쳐져서 척추나 혈관을 압박할 수 있습니다.

심장과 순환기 계통의 발달

• 심장과 순환기 계통의 발달 초음파 검사를 통해 심장의 이상을 발견할 수 있습니다. 초음파 검사는 다운증후군과 같은 문제를 알아내는데에도 도움이 됩니다. 이상이 있는 것으로 의심되면, 임신이 진행되는 동안 계속 초음파 검사를 통해 성장 상태를 관찰해야 합니다.

요통과 견통

• 임신중에는 거의 모든 임신부들이 등과 허리가 뻐근해지는 것을 느낍니다. 임신을 하면 관절이 민첩성에 변화가 생겨 자세가 바뀌고, 이것이 요통을 일으키는 원인이 되기도 합니다.

요통이나 견통을 줄이는 방법

• 체중이 지나치게 많이 증가하지 않도록 조심한다.
• 임신중에 계속 적절한 운동을 한다.
• 옆으로 누워서 자는 습관을 들인다.
• 낮에 30분정도 신발을 벗고 옆으로 누워서 쉰다.
• 아이가 있는 경우에는, 그 아이가 잘 때 같이 낮잠을 잔다.
• 요통이 있을 때는 의사와 상의한 뒤 진통제를 먹도록 한다.
• 통증이 있는 부분에 열 찜질을 한다.
• 심한 통증이 지속되면 의사와 상담한다.

뇌수종

• 초음파 검사를 통해 뇌수종을 발견할 수 있습니다. 뇌는 일찍부터 성장, 발달을 계속합니다. 뇌와 척수 주변을 돌아다니는 뇌척수 어떤 이유에서든 흐름에 방해를 받으면 뇌수종이 생길 수 있습니다. 뇌수종이 생기면 머리가 커집니다.

현기증

• 저혈압이 원인일 수 있습니다. 임신중에 저혈압이 도는 데에는 두가지 원인이 있습니다. 한 가지는 커진 자궁이 대동맥과 대정맥을 압박할 때 생기는 것으로 똑바로 누워 있을 때 이런 현상이 일어날 수 있습니다. 밤에 잠잘때나 쉴 때 등을 대고 똑바로 눕지 않는다면 이런 현상을 완화시키거나 예방할 수 있습니다. 저혈압이 생기는 또 한 가지 원인은 앉아 있거나, 무릎을 꿇고 있거나, 쪼그리고 있다가 갑자기 일어서면 중력 때문에 뇌에서 혈액이 빠져나가 혈압이 떨어지기 때문입니다. 앉았거나 누워 있다가 천천히 일어나면 이런 문제를 피할 수 있습니다.

외피와 진피

• 임신 20주가 되면 외피는 4겹으로 정리되고, 그중 하나는 손가락, 손바닥과 발바닥의 지문을 형성합니다. 진피는 외피 아래쪽에 있습니다. 진피는 외피 쪽으로 올라오는 돌출부를 형성하며, 각 돌출부에는 모세혈관이나 신경이 들어있습니다. 진피에는 지방분이 많이 들어 있기도 합니다. 출생시 아기의 피부는 풀처럼 생긴 백색물질에 뒤덮여 있는데, 이것은 태지라는 것으로 임신 20주쯤부터 피부에서 분비됩니다.

복근의 신장

• 복근이란 늑골 아래 부위에서 골반까지 수직으로 연결되어 있는 근육이며 자궁이 커지면 이 근육이 늘어나면서 중심선에서 복직근이 분리될 수 있습니다. 자궁이 커지면서 근육이 늘어납니다. 출산후 복근은 자연스럽게 제자리를 찾습니다.

태아 심부정맥

• 임신 중에 태아의 심박동 소리를 들을때 불규칙적이라면 놀랄지 모릅니다. 심장이 불규칙으로 박동하는 것을 심부정맥이라고 합니다.

건망증

• 내가 지금 뭘 하려고 했더라? 하고 하던 일을 멈추고 서성이거나, 무언가를 코앞에 두고도 어디에 뒀더라? 하면서 정신없이 찾는 자신을 발견하는 일이 많아질 것입니다. 그리고 무엇인가를 생각하는 것이 귀찮고, 머리를 써서 하는 일이 부담스럽게 느껴지는 것도 임신으로 인해 나타나는 증상들입니다. 임신부의 몸이 태아 만들기에만 열중해 생기는 현상입니다. 정신이 흐리멍텅해지는 것은 임신부의 몸이 태아 만드는 일에만 집중하고 있기 때문에 생기는 생리적인 현상입니다. 호르몬의 증가가 집중력과 기억력에 영향을 주기 때문에 이런 현상은 앞으로 더 심해질 것입니다.

눈의 발달

• 눈은 대개 임신 5주가 되면 생기기 시작합니다. 처음에는 뇌 양쪽에 얕은 홈이 팬것처럼 보이다가 이 홈이 발달해서 안포라고 하는 주머니가 됩니다. 눈의 수정체는 외피에서 생깁니다. 눈은 5주에 생겨 7~10주 사이에 얼굴 안쪽으로 옮겨오게 됩니다. 눈꺼풀은 임신 11~12주경에 융합되어 계속 그 상태로 있다가 임신 27~28주에 벌어집니다. 눈 뒤쪽에 있는 망막은 빛의 이미지가 초점에 모이는 곳으로 빛에 민감합니다. 망막은 임신 27주까지 여러 겹의 층으로 발달하며, 이층은 빛과 그것의 정보를 받아들여 그것을 해석하도록 뇌로 보냅니다.

태동

• 태동을 느끼는 것은 임신에서 가장 감동적이고도 중요한 부분의 하나입니다. 태동을 느끼기 전에 임신 테스트에서 양성반응이 나오고 병원에서 태아의 심박동 소리도 들어봤을 것입니다.

뇌조직 발달과 체중 증가

• 지금까지 태아의 뇌 표면은 매끈해 보였습니다. 임신 28주가 되면 표면에 뇌 특유의 홈과 톱니 모양이 형성됩니다. 뇌 조직의 수도 증가합니다.

부기

• 배가 불러오는 것이아니라 팔, 다리, 얼굴, 발목, 등도 상당히 부어오릅니다. 이것은 수분이 정체되어 생기는 부종으로 날씨가 더울 때나 저녁에 더욱 심해집니다.

부종을 피하는 6가지 방법

• 가능한 한 다리를 위로 올려놓고 않는다.
• 앉을 때 다리를 꼬지 않는다.
• 헐렁한 신발을 신는다.
• 부종의 원인인 노폐물을 씻어내기 이해 물을 많이 마신다.
• 아침에 잠자리에서 일어나 부기가 가라 앉았을 때 임신부용 고탄력 팬티 스타킹을 신는다.
• 종아리까지 오는 판타롱 스타킹이나 양말을 신지 않는다.

자궁내 성장 지연

• 자궁내 성장 지연을 가진 태아는 심각한 문제를 일으킬 위험이 있습니다. '지연'이라는 말이 임신부를 걱정하게 만듭니다. 그러나 이 경우에 지연이라는 말은 태아의 두뇌 발달이나 기능에 적용되는 말이 아닙니다. 태아의 전반적인 성장과 전체적인 크기가 적절하지 못하는 말로, 성장과 크기가 지연되고 있다는 뜻입니다. 흔치 않은 예지만 처음엔 태아가 정상적으로 자라다가 임신 후기에 이르는 수주동안 성장이 느려지는 경우가 있습니다. 이는 태아에 필요한 영양을 충분히 공급해주지 못하는 태반 부전증 때문입니다. 발육이 미숙하다고 의심되면 태반기능 검사를 합니다.

조기진통

• 조기 진통을 느끼면 어떻게 해야 할까? 가장흔한 처치법은 옆으로 누워서 절대 용양을 하는 것입니다. 조기 진통을 느낄 때에는 모든 활동을 중단하고 자리에 가만히 누워 있어야 합니다.

탯줄 매듭

• 탯줄에 어떻게 매듭이 생겼을까? 태아는 대개 엄마의 뱃속에서 활발하게 움직입니다. 탯줄의 매듭은 임신초기에 태아가 움직일 때 생긴 것으로 보입니다. 탯줄에 고리가 생겼는데 태아가 마침 그 소리 속으로 들어가면 매듭이 생깁니다. 이런 일은 자주 일어나지 않습니다.

숨가쁨

• 임신 8개월에 접어들면 자궁이 커져서 횡경막을 누르게 됩니다. 이렇게 횡경막이 눌리면 공기를 충분히 흡입하지 못하는 듯 한 불쾌한 느낌마저 갖게 됩니다. 하지만 실제로 산소량이 부족하거나 태아에게 산소를 다 뺏기는 것은 아니므로 걱정할 필요는 없습니다. 임신 중에는 호흡기 계통에 변화가 생겨 임신부나 태아가 평소보다 산소를 더 많이 필요로 하게 되기도 합니다.

태아의 폐

• 성숙아기를 조산하면 폐가 아직 덜 성숙해 혼자 힘으로 호흡할 수 없습니다. 이것을 신생아 호흡 곤란증 또는 초자 양막증이라고 합니다. 이런 증세가 있는 아기는 인공 호흡기와 같은 특별한 도구의 도움을 받아 산소를 공급 받아야 합니다.

지궁경부의 변화

• 이제 분만 예정일까지 4~5주밖에 남지 않았습니다. 하루빨리 아기를 분만하고 싶겠지만 그렇다고 의사에게 유도분만을 부탁해서는 안됩니다. 이때쯤이면 체중이 11~13kg증가했겠지만 출산까지는 아직 한 달이나 남았습니다. 이번 주 부터는 체중에 거의 변화가 없을지 모릅니다. 앞으로 몇 주 동안 태아는 성장을 계속 하겠지만 양수의 일부는 임신부의 체내에 흡수됩니다. 따라서 태아를 둘러싸고 있는 양수와 태아가 움직일 수 있는 공간이 줄어들어 예전처럼 태동이 활발하지 않음을 느낄 수 있습니다.

지궁경부의 변화

• 임신 37주쯤되면 의사가 임신부의 진행 상태를 알아보기 위해 골반 검사를 할지 모릅니다. 의사는 먼저 양수가 새는지 살펴볼 것입니다. 양수가 새는 기미가 있으면 이때 의사에게 그 중요한 사실을 알려야 합니다. 골반 검사를 할 때 의사는 자궁경부도 검사할 것 입니다. 자궁 경부는 대개 진통 중에 물러해지고 얇아지면서 짧아집니다. 의사는 자궁경부가 물렁한지 단단한지, 얼마나 짧아졌는지 살펴봅니다. 진통이 시작되기 전에는 자궁경부가 두껍게 완전히 닫혀있다.

산후 정서불안

• 아기를 출산하고 난 뒤에 기분이 우울해 지는 수가 있습니다. 아기를 낳은 것이 과연 잘한 일인지 의문이 생길 수도 있습니다. 이것을 산후 정서 불안이라고 합니다. 통계에 따르면 약 80%는 산모가 이런 증세를 경험한다고 합니다. 이런 증세는 보통 출산하고 2일~2주 사이에 찾아옵니다. 산후 정서불안은 일시적인 현상으로 쉽게 걸렸다가 쉽게 낫습니다.

산후정서불안의 증세

• 근심, 무기력, 흥분, 아기에 대한 애정결핍, 과민성, 이유없는 울음, 조바심, 자심감 결여, 자기비하, 불안

다리부종

• 이때쯤에는 배가 너무 커서 불편함을 느끼지 않는다면 오히려 이상한 것입니다. 자궁이 골반과 복부의 대부분을 채웁니다. 몸이 너무 불편해서 다시는 임신하고 싶지 않다는 생각이 들지 모릅니다.

신생아 황달

• 아기가 출생 후에 적혈구가 분해되어 생기는 빌리루빈을 제대러 처리하지 못하면 혈액 속에 빌리루빈 수치가 높아져서 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 변하는 황달 증세를 보이게 됩니다. 아기에게 특수 광선을 쏘이면 광선이 피부속에 침투해 빌리루빈을 파괴합니다.

과숙아&유도분만

• 과숙아
  • 마지막 월경 주기가 시작된 날에서 42주 또는 294일이 지나면 분만 예정일을 넘겼다고 봅니다. 과숙아는 여양실조에 걸릴 확률이 높습니다.
• 유도분만
  • 아기를 유도 분만할 필요가 있을 때는 옥시토신이라는 분만 촉진제를 맞게 됩니다. 자궁 수축이 시작 될 때까지 투여되는 약물의 양이 점점 증가됩니다. 임신부가 분만 촉진제 주사를 맞는 동안 의사는 진통에 대한 태아의 반응을 모니터 합니다.