가끔 섹스가 내키지 않는 것은 정신적, 신체적, 자연스러운 것입니다. 그러나 아주 오랜 기간 동안 성욕이 생기지 않아 성관계나 자위행위를 하기도 싫고, 성적 상상 조차 전혀 하지 않는 경우에는 비정상적인 상태로 보아야 하며, 원인을 찾아 치료해야 합니다. 억제된 성욕의 원인은 약물이나 질병 등 신체적인 원인에 기인하는 경우가 있으며, 일반적으로 남성보다 여성에 더 흔하게 나타납니다. 이러한 신체적 원인 이외에도 정신적인 것이 원인인 경우 또한 많습니다.
일반적으로 성욕 결핍의 원인이 되는 예로는, 호르몬의 이상, 만성질환, 외상, 약물의 부작용 등 의학 적 치료가 필요한 경우와 불륜, 직장이나 가정에서의 스트레스, 강압적인 파트너에 의한 피해의식 등, 심리적 접근이 필요한 경우가 있고, 경제적인 문제, 임신이나 출산, 육아로 인한 문제, 가까운 사람들의 죽음 등, 환경적인 요인이 원인인 경우도 있을 수 있습니다.
흥분장애란 여성의 경우 적절한 성적인 자극에도 불구하고 흥분이 되지 않고, 분비물도 나오지 않는 경우, 또는 분비물이 나와도 곧 말라버려 흥분상태를 지속할 수 없는 경우를 지침 합니다. 남성의 경우 발기가 잘 안되고 조금 되다가도 지속이 되지 않는 발기 장애가 흥분장애의 증상이라고 할 수 있습니다. 분비물이 감소하고 성기(음순과 음핵)의 감각이 저하되어 있거나, 질 근육이 흥분기 때 보이는 적절한 이완이나 수축이 일어나지 않아 성적 만족감이 없게 되고, 그 결과 오르가즘에 다다를 수 없게 됩니다.
오르가즘에 도달하여 그 어느 것과도 비교할 수 없는 쾌감을 느껴본 여성은, 오르가즘을 느낄 수 없는 상태를 상상하기 힘듭니다. 그러나 성인이 된 여성들 중에 오르가즘을 경험하지 못했다는 사람은 의외로 많습니다. 오르가즘 장애의 치료는 이러한 억제된 요인들을 발견, 제거하고 쾌감에 대하여 긍정적이며 자연스러운 것으로 받아들게 하고, 각종 성적 자극에 몰두하고 민감하게 느낄 수 있는 능력을 키우는 훈련이라 할 수 있습니다. 신체적이 이상이 없는 한 모든 여성은 오르가즘을 느낄 수 있습니다.
바늘을 찌르거나 칼로 베이는 듯한 날카로운 통증, 화끈거리며 타는 듯 한 통증, 둔탁하게 이어지는 하복통 등이 있을 수 있고 질 입구나 외음부의 표면적인 통증일 수도 있습니다. 이들은 성병이나 기타 감염증, 질병 그 외 육체적인 문제가 관련이 있을 가능성이 높습니다. 아래에 열거한 것들은 성교통의 신체적인 원인들입니다.
질 근육이 수축하여 삽입이 불가능해진 상태를 말합니다. 정상적인 여성은 성교 시 반응으로 인해 질이 확장되어 질 삽입이 가능하지만, 질경이 있는 여성은 경련으로 인해 삽입이 아예 안 되거나 밀려나오게 됩니다. 극단적인 경우는 손가락조차 들어가지 않는 경우도 있고 무리하게 삽입을 시도하면, 통증이 유발되어 수축이 더 강해집니다. 일반적으로 오르가즘 장애와 공존하는 경우가 많습니다. 질 경련은 치료 성공률이 98%로 매우 높습니다. 그러나 심리적 배경에 성기에 대한 혐오감이나 삽입에 대한 불안이나 공포 등이 뿌리가 깊은 경우, 상담이 병행되어야 하며 치료기간이 길어질 수 있습니다. 또한 처녀막이 두껍거나 기형적으로 생겨서 삽입에 어려움이 있는 경우, 수술 적 치료가 필요할 수도 있습니다.